ホーム 脳卒中診療部
概要
病床数
厚生労働大臣の定める施設基準を満たす脳卒中ケアユニット（SCU）として当院東西病棟一階の救急外来の隣に位置しています。運営病床数は2022年度より３床増床して、現在12床です。さらにSCU内に専用のリハビリテーション設備も併設しています。
患者内訳
年間約5,000名の患者さんが入室し、その内訳は脳梗塞が75%、脳出血が25%です。くも膜下出血は術後には集中治療室（ICU）に入ることが多いですが、全身状態によってはSCUに入室します。
24時間体制で治療
当院は脳卒中ホットラインが救急隊と直接つながっており、時短のため一般の救急を介さずに直に脳卒中医が受け入れていて、『断らない脳卒中救急』を実現しています。特に2015年に脳梗塞治療を劇的に改善させるステントリトリーバーの価値が世界で報告されてからは、脳卒中に対して１分でも早く『時短に進める』治療を展開させていく意義を、脳卒中に関わる看護師、技師、事務、さらには他科の脳神経内科、救急診療科、総合内科、放射線科、循環器内科、心臓血管外科など皆が充分に理解し、協力的にサポートしてくれているので高いレベルの治療が可能となっています。この整った態勢により、くも膜下出血、脳出血、脳梗塞など脳卒中救急患者の受け入れを滞りなく行っています。当院での急性期脳血栓回収療法は毎年増加傾向で、2021年では89例の治療件数があり、再開通率は85%と良好な結果が得られています。また、初期対応の時短も進み、搬入からMRI施行までの時間は16分、カテーテル室での血栓回収開始までは49分、再開通まで95分にまで短縮しています。
脳卒中患者はSCUで治療することが予後の改善につながることがエビデンスの証明をされており、SCU入室後は脳神経外科医、脳神経内科医、看護スタッフ（常時３床につき１名の専従看護師を配置）、リハビリ技師（専任療法士による早期リハビリ）などが協力して24時間体制で治療にあたっています。tPA投与による超急性期の血栓溶解療法や、血栓吸引カテーテルやステント型の血栓除去器具（ステントリトリーバー）などの最新のデバイスを用いた血管内治療による血行再建を『時短に進める』手段の例としては、２人以上の脳卒中当直医が年中無休で常駐しているため必要な複数の行程を手分けして治療に当たれること、血管撮影室は脳卒中専用ですので診断撮影の後でそのまま血管内治療を施行することができること、CT装置と小さな初期脳梗塞や血栓まで検知できる３テスラのMRI装置の両方を救急外来に設置していることなどが挙げられますが、SCUの治療を効率化して脳卒中救急患者の全例受け入れ態勢を常に整えていることも一役買っています。
認定施設
当院は地域の医療機関や救急隊からの要請に対して24時間365日脳卒中を受け入れて、急性期脳卒中診療担当医師が患者搬送後速やかに診療（rt‐PA静注療法を含む）を開始できる施設である「一次脳卒中センター」（Primary Stroke Center：PSC）に認定されています。今後日本脳卒中学会では、「血栓回収脳卒中センター（Thrombectomy-capable Stroke Center：TSC）」および「包括的脳卒中センター（Comprehensive Stroke Center：CSC）」の認定を行う予定です。
面会についてのお願い
患者さんの状態に応じて面会をしていただいていますのでお申し出ください。
SCUは重症患者さんに対しいろいろな検査、治療などが行われていますので、いつでもSCUに入室していただくわけにはいきません。
面会時間
入室時
手洗いやガウンの着用などが必要な場合もありますので、SCU看護師にお申し出ください。
